北京醫(yī)治胃癌醫(yī)院

胃癌之所以被稱為惡性腫瘤之一就是因?yàn)槲赴┖苋菀装l(fā)生癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的情況。一旦胃癌細(xì)胞發(fā)生了轉(zhuǎn)移就會(huì)給胃癌患者的健康和生命造成非常大的威脅。今天就向大家介紹的是胃癌肝轉(zhuǎn)移的治療方法。接下來就讓我們具體的了解一下：

胃癌肝轉(zhuǎn)移手術(shù)治療：僅10%~20%的胃癌肝轉(zhuǎn)移患者適宜肝切除術(shù)，對(duì)于左外側(cè)直接蔓延性肝轉(zhuǎn)移，只要能夠切除者可與原發(fā)灶一并切除，若術(shù)后轉(zhuǎn)移者亦可爭(zhēng)取切除，術(shù)后肝殘端施行放療及肝動(dòng)脈或/與門靜脈插管藥泵灌注化療。療效比帶肝癌灶病例更好。

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胃癌肝轉(zhuǎn)移放、化療：臨床報(bào)道胃癌肝轉(zhuǎn)移放、化療用紫杉醇+氟脲嘧啶+順鉑化療6周期，療效明顯。肝臟病灶控制后，行胃癌和肝轉(zhuǎn)移灶同時(shí)根治術(shù)。選擇放化療時(shí)需要根據(jù)患者的情況具體分析，對(duì)于身體較弱不能承受的患者不要使用，而且最好配合中藥使用。

姑息性化療在胃癌肝轉(zhuǎn)移的治療中占有重要地位。許多新藥，如第三代鉑類衍生物草酸鉑、紫杉醇類、拓?fù)洚悩?gòu)酶i抑制劑喜樹堿類，以及吉西他濱、培美曲塞的出現(xiàn)，為晚期胃癌的治療提高了更有效而且更安全的方案。除姑息性化療外，術(shù)前化療及輔助化療也具有重要意義。

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NK細(xì)胞治療最常用的方法是獲得人外周血單核細(xì)胞，并在體外經(jīng)抗體和細(xì)胞因子刺激，導(dǎo)致NK細(xì)胞體外活化和增殖，再回輸給癌癥患者。被活化的數(shù)量大增的NK細(xì)胞在體內(nèi)發(fā)揮前所未有的抗腫瘤活性，輔助其他療法實(shí)現(xiàn)殺瘤目的。

本領(lǐng)一：天然固有免疫功能

NK細(xì)胞最大的本領(lǐng)就是，不需要提前記住壞細(xì)胞的任何特征或者特異性蛋白分子，也不需要通過別的細(xì)胞才能知道壞細(xì)胞在哪，憑借著自己的第六感就能準(zhǔn)確找到壞細(xì)胞甚至癌細(xì)胞，在發(fā)現(xiàn)它們的第一時(shí)間就能沖出去向壞細(xì)胞釋放穿孔素、顆粒酶等細(xì)胞毒性顆粒殺死壞細(xì)胞。

本領(lǐng)二：抗癌第一防線

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NK細(xì)胞在體內(nèi)巡邏時(shí)，不斷接觸其他細(xì)胞。NK細(xì)胞是否殺死這些細(xì)胞取決于來自NK細(xì)胞表面上的活化受體和抑制性受體信號(hào)的平衡。激活受體識(shí)別在癌細(xì)胞和受感染細(xì)胞表面上表達(dá)的分子，開啟NK細(xì)胞殺傷功能;而抑制性受體充當(dāng)NK細(xì)胞殺傷的檢查官，避免其是否對(duì)“自己人”下手。

循環(huán)中的NK細(xì)胞通常處于休眠狀態(tài)，一旦被外來刺激活化后，它們會(huì)滲透到大多數(shù)組織中攻擊腫瘤細(xì)胞和病毒感染的細(xì)胞。NK細(xì)胞不同于T細(xì)胞，它不需抗體存在或抗原致敏，即可殺傷某些腫瘤細(xì)胞或病毒感染的細(xì)胞，也就是說，沖在戰(zhàn)斗第一線的肯定是NK細(xì)胞。

本領(lǐng)三：?jiǎn)?dòng)免疫級(jí)聯(lián)反應(yīng)

需要注意的是，NK細(xì)胞具有在沒有任何引物或先前活化的情況下殺死腫瘤細(xì)胞的能力(與需要通過抗原呈遞細(xì)胞引發(fā)反應(yīng)的細(xì)胞毒性T細(xì)胞不同)。他們以這種“自然”殺傷能力而得名。此外，NK細(xì)胞還能分泌細(xì)胞因子，如IFNγ和TNFα，作用于其他免疫細(xì)胞，如巨噬細(xì)胞和樹突細(xì)胞(DC)，以增強(qiáng)免疫反應(yīng)。

本領(lǐng)四：快速抵達(dá)戰(zhàn)場(chǎng)殺瘤

在腫瘤的發(fā)生與發(fā)展過程中，NK細(xì)胞既可以直接識(shí)別腫瘤細(xì)胞被激活，也能由DC細(xì)胞引發(fā)，觸發(fā)后的NK細(xì)胞會(huì)在8小時(shí)內(nèi)進(jìn)入外周血，迅速抵達(dá)腫瘤組織部位，再在其他活化信號(hào)的作用下成為效應(yīng)細(xì)胞，有效殺傷腫瘤細(xì)胞。